軽度発達障害、大人の検査診断

　関西に移ってから、今の私の仕事は、PTSDの心理療法と発達障害の心理検査が半分ずつ、という状態です。

　病院はごく普通の精神科・心療内科なので、検査の対象はほとんど大学生以上の大人です。
　ピーク時には１週間に２，３人の患者さんの検査をしていましたが、今は週に１人程度に減りました。

　軽度発達障害が疑われる時に私が使っている心理検査は全部で４種類あります。

　１）東大式エゴグラムII
　　自己申告による、おおよその性格傾向を調べるための検査です。
　　なぜかアスペの人には、A（大人の自我）とAC(適応する子どもの自我）が高い、NIII型というパターンがきわめて多いです。

　２）PFスタディー
　　人間がイライラするような場面で、その人がどのような受け答えをするのかを自由記入で回答してもらう、ちょっとユニークな検査です。これは、コミュニケーションの特徴を見るにはとても示唆に富むものです。

　３）ロールシャッハテスト
　　専門家の間でも意見の分かれる「投影式」の検査ですが、ものの見方の特徴や感情・情緒面の今の状態や社会性などいろんな角度からパーソナリティーを調べられる、使いようによってはとても重宝する検査です。私個人としては、自己申告式の検査のようなフェイク（虚偽の回答）が得にくいので、信頼度は高いです。

　４）WAIS-III（ウエクスラー式知能検査・大人用）
　　１～３の検査でおよそ発達障害の疑いが出てきたときに、最後に行うのがこの検査です。
　　今年の６月に全面改定され、内容が大幅に変わっています。
　　WISC-III（１６歳までの子供用）と同じように、言語・知覚・作動記憶・処理速度の４つのカテゴリーでの差異を見られるようになり、より詳細な分析ができるようになっています。
　　同じアスペルガーでもタイプの違う人たちの特徴が出るので、就職活動中の大学生などは進路に関してのアドバイスなどもこの検査の結果を元に行っています。
　　非常にいい検査なのですが、普通にやっても２時間前後かかるところが欠点です。

　これらの検査結果を元に所見をまとめ、本人あるいは家族へ検査結果を伝えるまでが私の仕事です。

　残念ながら、病院には発達障害の診断が確実にできる専門医はいないので、発達障害のこの領域の問題がある可能性が高いです、とまでしか言えず、確定診断ができません。

　そのため、どうしても白黒はっきりさせたい方には、京都大学付属病院の精神科を紹介しています。
　関西方面で、大人の発達障害を見てくれる専門医は、ほとんどいないのです。
　本当は思春期まで、なんですが大人の方をお願いして受け入れていただいています。

　新患の受付は、今は３～４ヶ月待ちの状態だそうです。

　診断が確定しなくても、自分がどんな問題があるのか分かるだけでもよい、という方はおよそ検査結果を説明したところで納得していただいてます。

　その後引き続きカウンセリングを受ける患者さんは、全体の約５０％というところです。

　ごくたまに、不登校で病院を訪れる高校生の検査も引き受けています。
　小中学生については、近隣の専門医がいる病院を紹介しています。

　私はあくまでも、大人の方のサポートを中心にしようと考えています。