« 軽度発達障害について思うこと(6) | Main | とうとう電池切れ »

軽度発達障害について思うこと(7)

 2つの記事で書ききれなかったことをもう少し。
 もしかしたら、このテーマだけで本が書けてしまうかも…とまじめに考えてしまうSanaです。

 虐待との問題に関連して、もう一つトラウマのことを付け加えておきたいと思います。

 PTSD(心的外傷後ストレス障害)と自閉症スペクトラムは、共通の特徴をいくつか持っています。一つは過覚醒症状、特に睡眠障害や刺激への過敏性といった点では、ほぼ同じような問題を持っています。また、記憶の想起という点では、PTSDの方が侵入性(思い出したくないのに思い出す)は高いですが、何かの刺激がきっかけで鮮明に思い出すという部分では、大変似ています。

 例えば、あるアスペルガー症候群の人は、2歳の時のトラウマではない嫌なできごとの詳細を、今も鮮明に思い出すと言います。このことをその人の両親に尋ねてみたところ、全く覚えていないというのです。その状況の意味や時間の流れより、具体的な状況が記憶として蓄積させるという特徴は、いわゆる外傷性の記憶と共通するところなのです。

 二次障害としてPTSDが生じると、外傷性記憶の再処理はかなり難しいものとなります。そして、先にPTSDと診断され、ある程度トラウマへの対応が進んだ時点で、発達障害の存在が明らかになることも珍しくありません。発達障害があると、外傷体験はその後起こっていないのに、PTSDの症状が何かのきっかけで再発することもあります。だから、PTSDの診断そのものは、外傷的なできごとと症状との関連性に注目しますが、個人的に私はそこに短くても必ず生育歴の聞き取りをするように気を付けているのです。

 これまで述べてきたように思春期以降発達障害が発見されるのは、二次障害がきっかけになることが多いです。そもそも、発達障害の支援が目指すのは、日常生活の生きにくさを改善し、その人らしい発達を促進することと、もう一つは二次障害を最小限に抑えることだとは、発達障害の支援に関わる多くの人たちの意見です。ところが、実際には二次障害が起きていても見過ごされてしまうケースは多いと思われます。医学モデルでの診断には限界があり、そして診断をいかに正確に行うかだけでは、発達障害を抱える人たちのニーズはほとんど満たせないということなのです。診断基準も今までいろんな議論があって今のような形になってはいますが、完全ではないのですから。

 診断後、そこからどうするかについて、医学的にできることは限られています。経過を見守り、必要に応じてお薬を処方する、それだけです。カウンセリングは精神的な支えや日常のストレスへ対処するための多少の援助はできるかもしれませんが、全体的な援助のごく一部を占めるに過ぎません。

 それでも、必要に応じて医療機関とつながっておくことは、大切なことです。

 ここで、もう一つ大きな壁があることを言わなければなりません。

 子供の時に発達障害が発見される場合は、小児科の専門医が対応します。発達相談なども含めて、小児科ではある程度のフォローが受けられます。

 ところが、小児科は基本的に14歳までです。15歳から後はどうするの…?と聞かれると、私も返答に困ります。知的障害など重度の障害を伴う場合、小児科から発達障害の専門医へつなぐことは比較的可能です。しかし、軽度の発達障害の場合、14歳を過ぎてさらに精神科へつなぐのが、予想以上に難しいと知ったのは最近の事です。

 特にグレーゾーンで、診断上「傾向」があるとしか認められない場合は、小児科でも数ヶ月に1度経過を見るだけの事がほとんどです。そのような子どもたちを持つ保護者は、15歳の誕生日を迎えた後どうしようかと悩むのです。結局、何も問題が起こらない限りは、病院への受診はそこでストップします。中学生の時期に発見される子どもたちの中には、1年足らずで小児科からはずされ、行き場がなくなることもあります。

 今私が一番悩んでいることです。

 小児科ではきちんと対応されていた子どもたちが、小児科を卒業した後どうなっているのか、ということは私にも分かりません。知っている事と言えば、眠れなくなったり、学校を休みがちになるなどの問題が起きて、近くの内科で薬をもらっている人たちがいた、ということです。

 精神科での発達障害に対する理解度は、未知数なところがありますが、少なくとも私が説明することを「そういう可能性もありますね」とすんなりと聞いてくれる専門職の人たちが増えていくならば、それなりに良くなっていると考えることができるでしょう。

 

|

« 軽度発達障害について思うこと(6) | Main | とうとう電池切れ »

Comments

こんにちは。発達障害について詳しく勉強できてとても助かっています。
14歳までが小児科で、それ以降は精神科になってしまうと、まだまだ精神科に偏見のある社会では、
親のほうも通わせずらいし、子供も行きたがらない場合もあるかもしれませんね。

発達障害が根底にあっての2次障害なら対応も変わってくるでしょうし、診断て難しいのですね。

Posted by: みいみ | 2005.04.12 at 10:59 AM

みいみさん、

 コメントをありがとうございます。
難しいテーマながら、読んでいただき、ごていねいに書き込みを下さって本当に感謝します。小児科で発達障害ありと診断されていても、二次障害で精神科に行くと、全く発達障害の診断が無視されることもあって、とても一筋縄ではいかない問題であると思います。

 これからも少しずつ、普段なかなか日の当たりにくい問題にも、光を当てていきたいと思っています。

Posted by: Sana | 2005.04.14 at 10:12 PM

はじめまして。
精神科で夫がアスペルガー症候群の傾向がある、といわれ、じたばたしているわがままひめと申します。
最近、自分に時間的余裕がなく、気持ちの余裕もなくなり、結果、夫にまたしてもつらい日々をおくらせてしまっています。
精神科の医師からは「今後は困ったことがあったら、いつでもきてくださいね」と言われ、受診の継続(次回の予約)を断られました。
夫には顕著な二時障害がなく、本人はなにも困っていない、と言い張りますので、事態は悪い状況で膠着してしまいました。
夫の行動により、妻がうつ病になってしまうというのは、三次障害なんじゃないかと思ってしまうこの頃です。
おとといは、夫と夫の両親とのことで、子どもに大変なショックを与えてしまい、どう収集をつけたらいいのか、途方にくれています。
眠れぬ夜に、sanaさんの記事に出会い、時間を忘れて読み込んでしまいました。
やっぱり、素人がどうこうできるような問題ではないのだな、私の手に余るのは、私の努力が足りないからではないのだな、との思いを得ました。
まさに、一筋縄ではいかない…ですね。
長々と、とりとめのないことを失礼しました。また、改めて、昼間、思考能力がもうちょっとマシな時に、お伺いします。

Posted by: わがままひめ | 2005.04.29 at 03:58 AM

わがままひめさん、

 sleapydeenさんのところでお見かけしておりました。ようこそおいで下さいました。ご主人が病院に行かれたところが、私の配偶者と違うところですが、夫の行動で妻がうつになる…というのは同じですね。一日も早く、状況が落ち着くことを祈っています。

 またいつでもこちらに遊びに来て下さいね。

Posted by: Sana | 2005.05.01 at 12:03 AM

軽度発達障害についてこんなに詳しく考えている方がいたなんて驚きです。息子は小さい頃から問題児で、アスペでは?と高校生の頃に素人診断して悩むなか、ある大きな問題を起こし、カウンセリングに引張っていって20歳でやはり可能性大、と臨床心理士に言われ、私はむしろ、私の育て方のせいではないと解りほっとしました。(今、21歳)が、これからどうすれば本人、家族のためによいのか、解らず孤独でした。こちらではとても一般のアスペ関係の書籍には書かれていないきめ細かなことまで解り、勉強になります。これからも読ませていただきます。よろしくお願いします。

Posted by: マーキー | 2005.05.04 at 06:37 PM

マーキーさん、

 レスが遅くなりましたが、ようこそおいで下さいました。アスペについては私もまだまだ勉強途中なので、よく分からないことも多いのですが、どうかよろしくお願いします。

Posted by: Sana | 2005.05.14 at 04:31 PM

Asking questions are really pleasant thing if you are not understanding anything completely, however this paragraph offers fastidious understanding yet.

Posted by: Xm Recovery | 2014.05.06 at 04:50 PM

We know it is human nature to devalue the things we receive for free. In addition to cutting painting time, there is less set up and clean up involved when you don. Reaching the perfect horizontal or vertical line is not that easy with the traditional accessories such as bubble leveler.

Posted by: www.facebook.com | 2014.05.26 at 06:39 PM

Furniture companies have dozens of nail guns in their wood shops as a result of how great they succeed. Being able to work with a wide range of clamps at your fingertips is not hard to do because they are low-priced and easily available. It's utilized for everything from sheds, residences and decks to more modest occupations, for example cutting the structure wood for a solid walk or the parts for parking space racks.

Posted by: http://www.yelp.com/ | 2014.05.26 at 11:01 PM

Keeping your body physically fit is really important and can help prevent the occurrence of various illnesses later on in life. Building a shed on your own is beneficial in many ways. It's utilized for everything from sheds, residences and decks to more modest occupations, for example cutting the structure wood for a solid walk or the parts for parking space racks.

Posted by: solihull carpentry | 2014.05.27 at 09:42 PM

มัน เหมาะสม เหมาะ เวลาที่จะทำให้ ไม่กี่ บาง แผนการสำหรับ อนาคต ระยะยาว และ เป็น มัน ถึงเวลาที่จะ มีความสุข ฉันได้ อ่าน เรียนรู้ นี้ วาง และถ้าผม ความปรารถนาที่จะ ที่ปรึกษา คุณ บางอย่าง ที่น่าสนใจ ที่น่าสนใจ ปัญหา หรือ แนะนำ บางที บางที คุณ อาจ สามารถ เขียน ถัดไป หมายถึง บทความนี้ ฉัน ต้องการที่จะ ต้องการ มากขึ้น สิ่งที่ เกี่ยวกับ มัน

Posted by: บาคาร่า เล่นอย่างไร | 2014.06.03 at 08:29 PM

Superb blog! Do you have any tips for aspiring writers? I'm planning to start my own site soon but I'm a little lost on everything. Would you recommend starting with a free platform like Wordpress or go for a paid option? There are so many options out there that I'm totally confused .. Any ideas? Cheers!

Posted by: funky shoes | 2014.07.01 at 12:28 AM

Thanks for finally writing about >軽度発達障害について思うこと(7): Silent Voices

Posted by: Zita | 2014.07.29 at 10:45 AM

Fantastic beat ! I wish to apprentice even as you amend your site, how could i subscribe for a weblog web site? The account aided me a applicable deal. I have been a little bit acquainted of this your broadcast offered bright clear concept

Posted by: bouncy castles for hire | 2014.09.22 at 07:39 AM

Its such as you read my thoughts! You seem to understand a lot about this, such as you wrote the guide in it or something. I feel that you could do with some percent to force the message home a little bit, however instead of that, this is magnificent blog. An excellent read. I'll definitely be back.

Posted by: hires bouncy castles for | 2014.09.24 at 12:33 PM

Hello there! This is my 1st comment here so I just wanted to give a quick shout out and tell you I genuinely enjoy reading your posts. Can you suggest any other blogs/websites/forums that go over the same subjects? Thanks a lot!

Posted by: Knights and Dragons Codes | 2014.09.30 at 03:42 AM

Equideow hack Hack Equideow Hack Le 08/06/2014 pirater equideow Our ultimate plan - equideow pirater.

Posted by: equideow Triche | 2014.09.30 at 03:50 AM

Hi, I do believe this is a great blog. I stumbledupon it ;) I will come back once again since i have book-marked it. Money and freedom is the greatest way to change, may you be rich and continue to help others.

Posted by: war commander cheats | 2014.09.30 at 02:19 PM

Whatsapp heeft op de iPhone namelijk geen mogelijkheid smsjes te versturen vanaf jouw telefoon.

Posted by: Whatsapp Hacken | 2014.09.30 at 06:53 PM

Actuellement jai un ou dinvestissement cest horairesMerci de me fille je voudrais aimez les challenges complment de revenu.

Posted by: code Argent gta 5 ps3 | 2014.10.04 at 07:16 AM

Hmm is anyone else encountering problems with the images on this blog loading? I'm trying to determine if its a problem on my end or if it's the blog. Any feed-back would be greatly appreciated.

Posted by: Dragons Of Atlantis Cheats | 2014.10.06 at 07:40 AM

I pay a visit every day some web pages and blogs to read posts, but this weblog provides feature based posts.

Posted by: marvel avengers alliance hack | 2014.10.06 at 12:49 PM

Good day! I simply wish to give you a huge thumbs up for the great info you have got here on this post. I'll be returning to your blog for more soon.

Posted by: distortion pedal reviews | 2014.10.26 at 11:55 AM

It's very trouble-free to find out any topic on web as compared to books, as I found this post at this website.

Posted by: Isabelle | 2014.11.09 at 06:20 PM

In conclusion, the new 5c cases will fit snugly on it. With in numerous uses, advantages and features, all LG phones are pretty much the response from Apple in terms of look and click here feel of the phone we have ever created," said Luschini. In this mode, the cell phone revolver! FaceTime is the video calling we've all been waiting for. In South Korea, it turns into so famed involving the preschool young children and kids and has attained the nickname" Pororo the president".

Posted by: go to website | 2014.12.29 at 11:43 PM

Definitely imagine that which you said. Your favourite justification seemed to be at the web the easiest factor to consider of. I say to you, I definitely get annoyed while people think about worries that they plainly do not know about. You managed to hit the nail upon the highest as well as defined out the entire thing with no need side-effects , other folks can take a signal. Will likely be back to get more. Thank you

Posted by: talks about it | 2015.02.04 at 05:13 AM

We dream of staying a knight in shining armor.

Posted by: knights and dragons codes for armor | 2015.02.09 at 12:12 AM

Propose me video games which can suite my graphic card which is 128 MB and my processor is Intel Core 2 Duo.

Posted by: glu credits Hack | 2015.02.26 at 10:42 AM

So Demonstrate persistence to response to uncomplicated survey to tremendously aid us continue to keep our internet site. Generally do not Make an work to Rush by signifies of the survey or the the cookies will not have time to track appropriately.

Posted by: knights And dragons cheats | 2015.02.27 at 02:14 PM

You'll adore this games thate with it, dressing up your Pou in hundreds of techniques. General, Pou is the ideal pet game ever out there, with limitless amounts of exciting and the games are comforting by the way.

Posted by: pou money hack ios | 2015.03.02 at 02:50 PM

Iron Force is formulated by Chillingo Worldwide group and it was published on June 2014.

Posted by: Iron force hack ios | 2015.03.05 at 07:38 AM

When applying Jetpack Joyride Hack by ArchiveFiles Group, you aren't jeopardy to any sanctions, due to the fact we implemented to program the newest version antidetection process ADTSv.2.1 - you are completely undetectable!

Posted by: jetpack Joyride cheats | 2015.03.11 at 07:49 AM

It says geseksuhher Check ouut the other two juicers and currently have a juicing for health loot of sugar. Add dark greens gradually as is possible, to support the actual builing perception and fructose or fruit.

Posted by: http://wiki.smrealms.de/index.php?title=Options_For_Deciding_On_Critical_Criteria_For_Juicing | 2015.03.15 at 07:26 PM

Quite a few hours of really hard get the job done and finally we created our Jungle Heat Instrument!

Posted by: jungle heat Hack | 2015.03.22 at 06:03 PM

War Commander Hack Tool is very fast doing work program. So this hack cheat up to date is undetectable and secure software package.

Posted by: War Commander Hack Tool No Survey No Password | 2015.03.22 at 09:35 PM

If you like this hack please do not hesitate and go for other computer software. You can use it with no caught or ban your account, Frontline Commando D-Day android hack no root is adjust game from difficult to uncomplicated.

Posted by: frontline commando 2 android hack no root | 2015.03.29 at 12:02 PM

If your youngster is interested in on the net Cheat Engine Dragons Of Atlantis, make positive to speak with them about the advertisements that they could see on their favorite gaming web site. Mother and father ought to monitor on the web activity as their child plays Cheat Engine Dragons Of Atlantis.

Posted by: dragons of atlantis free rubies no surveys | 2015.04.06 at 03:56 AM

Our hottest Knights And Dragons Hack will make you one of the ideal and strongest gamers in Knights And Dragons game.

Posted by: knights and dragons hack cydia | 2015.04.07 at 06:48 AM

These hack gems that may be discovered are quite worthwhile and may well be utilized for a range of upgrades and bonuses.

Posted by: http://superherouniverse.com/ | 2015.05.05 at 05:04 PM

When you ever seem more than you will discover the reside final results of a screenshot taken just following using the cheat on Jungle Heat that we just highlighted.

Posted by: commongoodcareers.org | 2015.05.09 at 07:55 AM

Csr Cheats are a single chain of drag racing games-which requires customization practices like weight decrease by way of introduction of nitrogen oxide, improving the engine, exhausts, upgrading of engine etc. All you want to do now is enter your preferred amounts of RP and Money.

Posted by: Drag racing cheats | 2015.05.10 at 07:02 AM

You can also be bad provide for the TV itself, and walnut/white.

Posted by: gameofwarcheats.info | 2015.05.11 at 10:47 AM

It's a shame you don't have a donate button! I'd definitely donate to this outstanding blog! I guess for now i'll settle for book-marking and adding your RSS feed to my Google account. I look forward to brand new updates and will talk about this blog with my Facebook group. Chat soon!

Posted by: viewing this kind of blog post taught me teenage room furniture | 2015.05.23 at 12:37 AM

High emotions impair judgment, and a far amoun of judgment is required for safe driving. If you're in a corher and you hit the gas, you may fiknd your car stawrts too slide. Compared with other drjvers 4x4 car and thhe drivers subjected to more damage and often expenditure for the insurance providers.

Posted by: city car driving download | 2015.06.20 at 06:37 PM

A natural reaction mmay be tto slam down on the trigger and lett the engine do the rest of the work. You can record the lessons you give and playback moments to diiscuss with tthe student again. Choose your favorite car among many popular makes and models such as Acura Integra Type R, Aston Martin V12 Vanquish, BMW 5 Series M Class, and Chevrolet Corvett Z06.

Posted by: city car driving key | 2015.06.20 at 11:27 PM

Wow! At last I got a blog from where I be capable of truly get useful facts concerning my study and knowledge.

Posted by: nhl 15 coins Generator | 2015.06.29 at 08:39 PM

Hello every one, here every one is sharing such experience, thus it's fastidious to read this blog, and I used to visit this blog everyday.

Posted by: Amee | 2015.07.03 at 08:39 AM

Hello every one, here every one is sharing these know-how, therefore it's nice to read this web site, and I used to pay a quick visit this website everyday.

Posted by: Delicious.com | 2015.07.09 at 08:22 PM

With the credits, you can also gift them to a friend, loved ones member, or everyone else that you know, who is a substantial fan of the IMVU planet and web-site, and would like to acquire these no cost credits.

Posted by: free imvu Credits no download no survey 2015 | 2015.08.12 at 06:03 PM

It's remarkable to go to see this web site and reading the views of all friends about this article, while I am also eager of getting know-how.

Posted by: Wesley | 2015.09.15 at 08:03 AM

Thank you for the auspicious writeup. It in truth was a amusement account it. Look complex to more brought agreeable from you! By the way, how could we be in contact?

Posted by: lasertest | 2015.10.15 at 12:15 PM

You makes better business decisions than that. Just bear in mind find from people they like. You don't even must sell any product or service.

Posted by: Edison | 2015.11.05 at 04:37 AM

Post a comment



(Not displayed with comment.)




TrackBack

TrackBack URL for this entry:
http://app.cocolog-nifty.com/t/trackback/10227/3642945

Listed below are links to weblogs that reference 軽度発達障害について思うこと(7):

« 軽度発達障害について思うこと(6) | Main | とうとう電池切れ »